U xơ tuyến vú có nên mổ hay chỉ cần theo dõi, thăm khám định kỳ?

Tại Việt Nam, trong số tất cả các ca u vú phát hiện mỗi năm thì có khoảng 20% trường hợp là u xơ tuyến vú. Đây là con số không hề nhỏ và vấn đề đặt ra là u xơ tuyến vú có nên mổ hay chỉ cần áp dụng các phương pháp điều trị bảo tồn?

Bạn đang đọc: U xơ tuyến vú có nên mổ hay chỉ cần theo dõi, thăm khám định kỳ?

Thống kê cho thấy có khoảng 9% nữ giới bị u xơ tuyến vú. Điều này chứng tỏ đây là bệnh lý thường gặp, có tính phổ biến cao. Thậm chí nam giới cũng có thể mắc phải vấn đề sức khỏe này dù tỉ lệ cực thấp. Vậy u xơ tuyến vú có nên mổ hay chỉ theo dõi định kỳ?

U xơ tuyến vú là gì?

U xơ tuyến vú là tổ chức lành tính dạng khối đặc hình thành do sự phát triển quá mức của tế bào cơ trơn và mô liên kết của bầu ngực. Chúng thường có giới hạn rõ, mật độ chắc với kích thước trung bình nằm trong khoảng 1 – 3cm.

Bệnh lý này có thể diễn tiến âm thầm hoặc biểu hiện ra bên ngoài thông qua các dấu hiệu đặc trưng sau:

• Bầu ngực sưng to hơn bình thường, mô vú cũng dày hơn.
• Độ nhạy cảm của ngực tăng lên và có thể xuất hiện các cơn đau.
• Khi sờ nắn, người bệnh cảm nhận rõ sự khu trú của u cục, số lượng có thể 1 hoặc nhiều, ở một hoặc cả hai bên ngực.
• Đau dưới cánh tay.
• Tiết dịch xanh lục hoặc nâu đậm ở đầu ti.

Các triệu chứng trên thường có xu hướng rõ rệt hơn trong những ngày “đèn đỏ” hoặc khi phụ nữ đang ở giai đoạn mang thai, sinh nở.

U xơ tuyến vú có thể xuất hiện ở mọi đối tượng nhưng phổ biến hơn ở những trường hợp dưới đây:

• Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản (từ 20 – 50 tuổi), ít khi xảy ra ở trẻ vị thành niên và phụ nữ mãn kinh.
• Người sử dụng thuốc nội tiết tố (thuốc ngừa thai), dùng nhiều chế phẩm từ đậu nành.

Chẩn đoán u xơ tuyến vú

Các triệu chứng của u xơ tuyến vú nhìn chung không có tính chỉ điểm mà tương tự như biểu hiện của các loại u vú khác (bao gồm cả những trường hợp ác tính). Vậy nên ngoài các dấu hiệu lâm sàng, bác sĩ còn sử dụng thêm xét nghiệm hình ảnh để chẩn đoán bệnh, như là:

• Chụp X-Quang tuyến vú ở vị trí nghi ngờ: Trên nhũ ảnh, vấn đề sức khỏe này có thể biểu thị dưới dạng khối u có đường viền tròn trịa, nhẵn và khác biệt hẳn so với các mô lân cận.
• Siêu âm bầu ngực: Với kỹ thuật siêu âm tiên tiến, các chuyên gia y tế có thể đánh giá chính xác bản chất của u vú. Theo đó, u xơ tuyến vú sẽ có dấu hiệu nhận diện điển hình qua siêu âm như: Cấu trúc âm đồng nhất, bờ viền rõ ràng, có thể vôi hóa thô hoặc vách bên trong, có hiện tượng giảm âm so với phần nhu mô tuyến vú.

Tìm hiểu thêm: Các biến chứng u xơ tử cung thoái hóa

Ngoài xét nghiệm hình ảnh, một số ca nghi ngờ, chưa thể xác định chính xác là u xơ thì sẽ làm thêm 2 xét nghiệm khác, đó là:

• Chọc hút bằng kim nhỏ: Dùng kim xuyên vào khối u để đánh giá thêm về đặc điểm, bản chất của tổ chức này.
• Sinh thiết: Chuyên gia y tế sẽ sử dụng kim thu thập mẫu từ khối u, sau đó tiến hành phân tích, giải phẫu, nuôi cấy để chẩn đoán phân biệt với ung thư vú.

U xơ tuyến vú có nên mổ?

Khi đã chẩn đoán và xác định chính xác bệnh thì u xơ tuyến vú có nên mổ hay chỉ cận theo dõi và thăm khám định kỳ? Lời giải đáp của câu hỏi này còn tùy thuộc vào giai đoạn, tình trạng bệnh và cả yếu tố cơ địa của người bệnh.

>>>>>Xem thêm: Hội chứng ruột kích thích uống thuốc gì?

Theo đó, với những u xơ có kích thước bé hơn 2cm, không đau, không đi kèm các dấu hiệu bất thường thì chỉ cần theo dõi tại nhà, tái khám sau mỗi 6 tháng để kiểm tra. Trong thời gian này, người bệnh không cần phải dùng thuốc mà chỉ thay đổi lối sống, xây dựng chế độ sinh hoạt, dinh dưỡng lành mạnh, nói không với sản phẩm từ đậu nành, đồ nhiều dầu mỡ, thuốc nội tiết là có thể cải thiện bệnh.

Trong một diễn biến khác, người bệnh cần được can thiệp xâm lấn bằng phẫu thuật nếu xuất hiện những dấu hiệu đáng ngại như:

• U có kích thước quá lớn (thậm chí đường kính lớn hơn 5cm), làm biến dạng và lệch hẳn bầu ngực.
• Các triệu chứng xuất hiện dồn dập, gây đau đớn, khó chịu và ảnh hưởng đến đời sống sinh hoạt hằng ngày.
• Qua siêu âm, chụp X-quang vú, bác sĩ nhận ra u có dấu hiệu thoái triển, có khả năng dẫn tới ung thư.

Qua những phân tích trên, bây giờ thì bạn đã biết u xơ tuyến vú có nên mổ hay không rồi chứ?

Bên cạnh việc can thiệp bằng phẫu thuật bóc tách thì phương pháp đốt bằng sóng cao tần hoặc đốt lạnh cũng được nhiều chuyên gia khuyến cáo. Liệu pháp này sử dụng đầu dò siêu âm để tiếp cận khối u bằng nền nhiệt đặc thù nhằm phá hủy các tế bào khu trú bên trong tổ chức đang xét. Sau khi can thiệp, u sẽ không tiêu biến ngay mà sẽ dần co ngót lại qua thời gian.

Quy trình phẫu thuật bóc u xơ tuyến vú

Nhìn chung phẫu thuật bóc u xơ tuyến vú được xem là phương pháp nhanh gọn, hiệu quả và đem đến tác dụng triệt để nhất trong điều trị u xơ tuyến vú. Khi tiến hành phương thức can thiệp này thì chuyên gia y tế sẽ tiến hành tuần tự theo các bước sau:

• Bước 1: Sát trùng vùng phẫu thuật (mở rộng bán kính hơn 5 – 7cm so với vị trí đụng chạm dao kéo).
• Bước 2: Đánh dấu chính xác điểm cần can thiệp. Sau đó tiến hành gây mê hoặc gây tê tại chỗ.
• Bước 3: Dùng dao chuyên dụng đã sát trùng để rạch qua da, lấy kéo bóc tách lớp cơ, mỡ, nhu mô tuyến vú để tiếp cận khối u. Sau đó lách bỏ khối u và lấy ra bên ngoài qua vết rạch. Ở công đoạn này, bác sĩ phẫu thuật sẽ đặc biệt chú ý đến khâu cầm máu, thậm chí còn khâu ép lại từng phần để hạn chế nguy cơ mất máu.
• Bước 4: Khâu vết da hở sau mổ bằng chỉ lin hoặc làm khít vết thương hở bằng chỉ tự tiêu vicryl 2.0.
• Bước 4: Băng bó vết mổ. Trong trường hợp nghi ngờ vết mổ có thể bóc tách gây chảy máu thì bác sĩ sẽ băng ép bằng băng chun quanh ngực để cố định vết thương (thường được tháo bỏ trong vòng 24). Với u vừa được bóc tách, các chuyên gia y tế sẽ đem xét nghiệm giải phẫu bệnh. Để hỗ trợ sự phục hồi của bệnh nhân, bác sĩ thường kê thêm thuốc kháng sinh, chống viêm và giảm đau cho giai đoạn hậu phẫu.

Như vậy việc u xơ có nên mổ hay không và nếu có thì được chỉ định trong trường hợp nào đã được Kenshin làm rõ trong bài viết. Hy vọng thông tin vừa chia sẻ sẽ giúp ích được cho bạn và xin chân thành cảm ơn vì đã dành thời gian cho chúng tôi! Trân trọng!

Xem thêm: Phòng ngừa u xơ tuyến vú hiệu quả

Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể