Phương pháp phẫu thuật u hốc mắt là gì? Quy trình thực hiện ra sao?

U hốc mắt là tình trạng sức khỏe nguy hiểm xảy ra tại mắt, gây tổn thương nghiêm trọng ảnh hưởng đến khả năng nhìn của bệnh nhân. Nếu không được phát hiện và chữa trị kịp thời, bệnh còn có thể lấy đi tính mạng của người bệnh. Trong các phương pháp điều trị bệnh thì phẫu thuật u hốc mắt được đánh giá là hiệu quả nhất. Cùng tìm hiểu kỹ hơn về phương pháp này nhé.

Bạn đang đọc: Phương pháp phẫu thuật u hốc mắt là gì? Quy trình thực hiện ra sao?

Phương pháp phẫu thuật u hốc mắt hiện nay đang là lựa chọn tốt nhất cho các trường hợp mắc bệnh u hốc mắt. Để hiểu rõ hơn về phương pháp phẫu thuật bệnh u hốc mắt là gì cũng như quy trình thực hiện phẫu thuật, theo dõi bệnh nhân sau điều trị thì mời các bạn tham khảo bài viết dưới đây của Kenshin.

Bệnh u hốc mắt là bệnh như thế nào?

U hốc mắt là một sự phát triển bất thường ở phần đáy mắt hoặc xuất phát từ sự di căn của các tế bào ung thư khác tới, tiến triển chậm rãi qua thời gian dài. Bệnh có thể xuất hiện ở mọi độ tuổi, từ trẻ em đến người lớn, tồn tại dưới hai dạng chính là u lành tính và u ác tính. Trong trường hợp u hốc mắt lành tính, có thể xuất hiện các dạng u như u bì ở trẻ em và u dây thần kinh thị giác hay u màng não ở người lớn. Đối với u hốc mắt ác tính, các biến thể như u xương ác tính ở trẻ em và u bạch huyết hay u ác tính có khả năng di căn ở người lớn.

Thông thường, bệnh lý này phát triển từ tổ chức của chính hốc mắt (chiếm 70%) cũng như từ các tổ chức lân cận (khoảng 23%), các tổ chức di căn từ xa (chiếm 4%) và từ các bệnh lý hệ thống (chiếm 3%).

Có những phương pháp nào điều trị u hốc mắt?

Phác đồ điều trị cho bệnh u hốc mắt đa dạng với nhiều phương pháp như phẫu thuật, xạ trị, hóa trị. Cụ thể như sau:

• Phương pháp phẫu thuật, quyết định thực hiện sẽ tùy thuộc vào mức độ xâm lấn của u hốc mắt. Nếu tình trạng lành tính và có thể kiểm soát, phẫu thuật có thể giới hạn ở việc loại bỏ một phần nhỏ của màng chớp mắt. Ngược lại, trong trường hợp nếu u phát triển lớn và xâm lấn sâu vào kết mạc, quá trình phẫu thuật có thể yêu cầu loại bỏ một diện tích rộng hơn.
• Phương pháp hóa trị sử dụng các loại thuốc nhằm tiêu diệt tế bào ung thư và kiểm soát sự phát triển của chúng. Kết hợp điều trị hóa trị với phẫu thuật có thể cải thiện hiệu quả của quá trình điều trị, làm tăng tuổi thọ và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.
• Xạ trị liên quan đến việc sử dụng tia xạ để chiếu vào vùng u hốc mắt, nhằm tiêu diệt tế bào ung thư và phá hủy cấu trúc của chúng. Mục tiêu là tiêu diệt tế bào ung thư và ngăn chặn sự phát triển của chúng thông qua tia xạ.

Tìm hiểu về phương pháp phẫu thuật u hốc mắt

Phẫu thuật u hốc mắt là một phương pháp điều trị hiệu quả nhất trong đa số trường hợp u hốc mắt. Lựa chọn kỹ thuật phẫu thuật phụ thuộc vào vị trí và kích thước của khối u. Đối với những khối u ở đỉnh hốc mắt, thường chọn lựa đường mổ nắp sọ (trán hoặc lỗ khóa) vì nó mang lại trường mổ rộng, giúp tiếp cận dễ dàng vùng đỉnh hốc mắt và nền sọ, đặc biệt là khi có sự xâm lấn sâu của khối u vào hốc mắt hoặc ngược lại.

Chỉ định của phương pháp phẫu thuật u hốc mắt

Bác sĩ sẽ xem xét việc thực hiện phẫu thuật u hốc mắt cho bệnh nhân trong những tình huống sau:

• Khối u gây lồi mắt và suy giảm thị lực: Trong trường hợp bệnh nhân bị khối u ảnh hưởng đến mắt, làm cho mắt trở nên lồi và thị lực giảm dần, quyết định thực hiện phẫu thuật u hốc mắt loại bỏ khối u sẽ được đưa ra.
• Khối u phát triển và xâm lấn rộng: Nếu khối u phát triển và xâm lấn rộng, phẫu thuật có thể được thực hiện để giải ép dây thần kinh thị giác mà không nhất thiết phải loại bỏ khối u một cách triệt để.
• Phẫu thuật sinh thiết u: Trong trường hợp cần xác định rõ tính chất của khối u, bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật sinh thiết u. Quá trình này giúp lấy mẫu từ khối u để phục vụ cho quá trình chẩn đoán bệnh.

Chống chỉ định của phương pháp phẫu thuật u hốc mắt

Bệnh nhân mắc bệnh u hốc mắt sẽ không được xem xét phẫu thuật u hốc mắt trong những tình huống sau đây:

• U hốc mắt ác tính ở giai đoạn di căn: Trong trường hợp u hốc mắt đã lan ra các bộ phận khác của cơ thể, đặc biệt là giai đoạn di căn, quyết định thực hiện phẫu thuật sẽ không được đưa ra do đây là một tình trạng rất nặng của bệnh.
• Mất chức năng của mắt: Trong những trường hợp mắt đã mất chức năng như bệnh khô giác mạc, bong võng mạc cũng không đề xuất phẫu thuật do không có lợi ích đáng kể.

Tìm hiểu thêm: Chóng mặt ù tai là bệnh gì? Nguyên nhân và cách điều trị như thế nào?

Quy trình thực hiện phẫu thuật u hốc mắt

Để quá trình thực hiện phẫu thuật u hốc mắt hiệu quả và đảm bảo an toàn đòi hỏi các bước chuẩn bị và thực hiện cẩn thận như sau:

• Người bệnh nằm ngửa, đầu được cố định trên khung mayfield.
• Bác sĩ tiến hành gây mê nội khí quản.
• Xác định và đăng ký hệ thống định vị thần kinh để theo dõi vị trí của các cấu trúc quan trọng.
• Tiến hành sát trùng vùng mổ để đảm bảo vệ sinh.
• Gây tê tại vùng rạch da, có thể là ở đường chân tóc trán hoặc trên cung mày. Yêu cầu về đường rạch da là phải đảm bảo có thể tiếp cận khối u đỉnh hốc mắt một cách rộng rãi và an toàn, nuôi dưỡng da tốt và đạt được tính thẩm mỹ.
• Rạch da bằng cách tách cân cơ và màng xương để bộc lộ xương sọ.
• Sử dụng khoan máy để mở nắp sọ.
• Mở màng cứng và khoang dưới nhện, hút bớt dịch não tủy để giảm độ căng của não.
• Trong trường hợp cần thiết, đặt van vén não để kiểm soát dòng chảy của dịch não.
• Đặt kính vi phẫu để tăng cường khả năng nhìn và làm việc.
• Sử dụng hệ thống định vị thần kinh để xác định vị trí chính xác của dây thần kinh II và động mạch cảnh.
• Sử dụng khoan mài để mài xương đỉnh hốc mắt và mở rộng bằng cò súng.
• Thực hiện phẫu tích để tách u ra khỏi dây thần kinh và mạch máu.
• Phẫu tích và lấy u từng phần, gửi mẫu u ngay lập tức để đưa ra chẩn đoán và xác định hướng điều trị thích hợp.
• Trong quá trình phẫu thuật, sử dụng hệ thống định vị thần kinh để kiểm tra sự tương quan giữa vị trí khối u và các cấu trúc quan trọng khác như thần kinh và mạch máu.
• Cầm máu, sau đó đóng màng cứng rồi treo màng cứng và đặt lại xương để khôi phục cấu trúc.
• Nếu cần thiết, đặt dẫn lưu ổ mổ và tiến hành đóng vết mổ.

>>>>>Xem thêm: Chụp mạch vành có nguy hiểm không? Vì sao cần tiến hành chụp mạch vành?

Theo dõi bệnh nhân sau phẫu thuật u hốc mắt

Theo dõi tình trạng hậu phẫu của bệnh nhân sau khi thực hiện phẫu thuật u hốc mắt là một quá trình quan trọng. Các yếu tố được theo dõi sát sao bao gồm:

• Tình trạng hô hấp: Kiểm tra tình trạng hô hấp của bệnh nhân để đảm bảo sự ổn định và không có vấn đề về hô hấp sau phẫu thuật.
• Nhiệt độ cơ thể: Đo lường nhiệt độ cơ thể để theo dõi sự biến động và phát hiện các dấu hiệu của nhiễm trùng hoặc biến động tự nhiên.
• Kích thước và hình dạng của đồng tử: Quan sát kích thước và hình dạng của đồng tử để đánh giá tình trạng thần kinh óc giác và đảm bảo không có vấn đề về chức năng thị giác.
• Huyết động: Đánh giá huyết động để đảm bảo sự tuân thủ của hệ thống cảm mạch và giảm nguy cơ huyết khí.
• Dẫn lưu: Theo dõi tình trạng dẫn lưu để theo dõi sự tăng giảm của nó. Rút dẫn lưu thường được thực hiện trong khoảng 48 giờ đầu tiên sau phẫu thuật, đặc biệt là ở những bệnh nhân ít gặp vấn đề này.
• Đặc biệt chú ý đến vết mổ để phát hiện kịp thời mọi dấu hiệu của chảy máu và đảm bảo rằng quá trình phục hồi diễn ra thuận lợi. Quá trình theo dõi này đóng vai trò quan trọng trong việc đảm bảo sự hồi phục an toàn và hiệu quả cho bệnh nhân sau phẫu thuật.

Như vậy, Kenshin vừa chia sẻ tới bạn đọc những thông tin chi tiết về phương pháp phẫu thuật u hốc mắt. Đây là một biện pháp hiệu quả được áp dụng cho nhiều bệnh nhân mắc u hốc mắt. Trong quá trình thực hiện phẫu thuật này, sự hợp tác chặt chẽ giữa bệnh nhân và bác sĩ là quan trọng để đạt được kết quả thành công cũng như giảm thiểu rủi ro tai biến.

Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể